Príznaky a liečba cervikálnej osteochondrózy

V súčasnosti sa podľa lekárskych štatistík takmer všetci ľudia vo veku nad 25-30 rokov sťažujú na príznaky cervikálnej osteochondrózy. Toto ochorenie postihuje túto časť chrbtice častejšie ako iné. Patológia je progresívny degeneratívny proces, ktorý ovplyvňuje medzistavcové platničky a stavce umiestnené na krku. Toto ochorenie je rovnako bežné u mužov a žien.

Toto je nebezpečná a zložitá forma osteochondrózy, pretože na krku sú veľké krvné cievy, ktoré zásobujú mozog a veľké množstvo nervových zakončení. Poruchy inervácie a prietoku krvi vedú k zhoršeniu prísunu kyslíka a živín do mozgu.

Znaky choroby

Príznaky cervikálnej osteochondrózy sú výraznejšie ako v iných častiach chrbtice, a to aj pri ľahkých poraneniach. Je to spôsobené tým, že stavce na krku sú umiestnené blízko seba a medzistavcové platničky sú nízkej výšky. Táto anatomická vlastnosť prispieva k tomu, že pri osteochondróze sú nervové zakončenia, miecha a cievy častejšie stlačené.

Všeobecné príznaky:

syndróm bolesti
• ;
• slabosť a znížená citlivosť horných končatín;
• obmedzenie pohyblivosti krku;

• zhoršená koordinácia pohybov;
• časté závraty;
• všeobecná slabosť;
• zhoršenie fungovania orgánov vnímania (sluch, zrak, dotyk, chuť).

Bolesť je často lokalizovaná na krku, vyžaruje sa do zadnej časti hlavy, ramien, paží. Horné končatiny bolia, ak je nervový koreň zodpovedný za ich inerváciu zovretý poškodeným stavcom. Bolesť v okcipitálnej oblasti je spôsobená spastickými kontrakciami svalov krku pripojených k okcipitálnym kostiam a zhoršeným krvným obehom v tejto oblasti.

Slabosť ramien sa pozoruje u pacientov, ak je do patologického procesu zapojený nervový koreň, ktorý poskytuje inerváciu svalových štruktúr horných končatín.

Ak sa na krčných stavcoch objaví kostný výrastok, zníži sa výška medzistavcových platničiek a dôjde k ovplyvneniu kĺbov medzi stavcami, dôjde k obmedzeniu pohyblivosti a charakteristickému stlačeniu pri otáčaní alebo nakláňaní krku.

Stavce na krku majú priečne procesy, ktoré vytvárajú kanál, v ktorom preteká tepna napájajúca mozog. Pri osteochondróze krčnej chrbtice sú stavce posunuté, na nich rastie spojivové tkanivo. To vedie k stlačeniu krčnej tepny, zhoršeniu prívodu krvi do malého mozgu a zadných častí mozgu. Výsledkom je, že človek má časté závraty, zhoršenú koordináciu pohybov a celkovú slabosť. V pokročilých prípadoch, ak je artéria zapojená do patologického procesu alebo je silne zovretá, potom sa výrazne zhoršuje prívod krvi do malého mozgu, okcipitálnej časti a mozgového kmeňa. V tomto prípade sa znižuje funkčnosť orgánov sluchu, zraku, pozoruje sa znecitlivenie jazyka a prstov.

Príznaky ochorenia tiež závisia od toho, ktorý z ôsmich stavcov je postihnutý degeneratívnym alebo zápalovým procesom. Poruchy citlivosti a pohybu sú spôsobené poškodením miechových koreňov, ktoré postihujú určité stavce. V závislosti od toho sa pozorujú nasledujúce prejavy cervikálnej osteochondrózy:

• prvý stavec - krk a okcipitálna časť hlavy sú znecitlivené, ich citlivosť klesá;
• druhý - v oblasti koruny a occiputu je bolestivosť;
• tretí - pociťuje sa bolestivosť a citlivosť klesá v tej časti krku, kde sa nachádza stlačený koreň chrbtice, klesá intenzita chuťových vnemov, sú prítomné poruchy reči;
• štvrtý - bolestivé pocity vyžarujú do ramena, lopatky, pacient sa obáva bolesti srdca, porúch dýchania, tonus krčných svalov klesá;
• piaty - bolesť je zaznamenaná na krku, daná vonkajšiemu povrchu ramena;
• šiesty - bolesť na krku vyžarujúca do lopatky, cítená v predlaktí a palcoch;
• siedmy - bolesť sa dáva lopatke, zadnej časti ramena, predlaktiu a prstom (od druhého do štvrtého);
• ôsmy - bolesť sa šíri z krku na plecia, predlaktia a malé prsty.

Existujú štyri stupne cervikálnej osteochondrózy v závislosti od rozsahu lézie. Nejde o štádiá ochorenia, ale o závažnosť symptómov v dôsledku toho, aký častý je patologický proces, ktoré stavce ovplyvňuje.

1. V prvom stupni klinické príznaky chýbajú alebo sú minimálne. Pacienti sa sťažujú na miernu bolesť, ktorú zhoršujú pohyby hlavy. Liečba zahájená v tomto štádiu ochorenia bude účinná. Ľudia však často alarmujúce príznaky ignorujú alebo ich necítia, preto nechodia k lekárovi.
2. Zhoršenie patologického procesu príznaky zosilňuje. V druhom štádiu sa bolesť stáva výraznejšou, dáva sa horným končatinám, lopatkám. V tomto štádiu vývoja degeneratívneho procesu klesá výška medzistavcového disku, v dôsledku čoho je nervové vlákno zovreté. To sa stáva príčinou zvyšujúcej sa bolesti. Pre druhý stupeň osteochondrózy krčnej chrbtice sú charakteristické bolesti hlavy, zhoršenie zdravotného stavu a zníženie výkonnosti.
3. Tretí stupeň cervikálnej osteochondrózy je charakterizovaný tvorbou hernie postihnutého medzistavcového disku. Mobilita krku je obmedzená, pri palpácii pacient pocíti silnú bolesť. Pri takomto rozšírení patologického procesu sa bolesť stáva konštantnou, vyžaruje sa do horných končatín. Vo svaloch pripojených k okcipitálnym kostiam je cítiť napätie. Pacienti sa sťažujú na časté závraty, celkovú slabosť, necitlivosť v rukách.
4. Štvrtý stupeň cervikálnej osteochondrózy je diagnostikovaný, keď je medzistavcový disk degenerovaným procesom úplne zničený. Je nahradený vláknitým tkanivom, čo vedie k výraznému obmedzeniu pohyblivosti. Postihnutá je miecha a cievy na krku. Takéto zmeny sú charakterizované výrazným zhoršením prívodu krvi do malého mozgu a okcipitálnej časti mozgu. Hladovanie kyslíkom vedie k zhoršeniu koordinácie pohybov, zhoršeniu sluchu, zraku, znecitliveniu jazyka a poruchám reči.

Metódy liečby

Včasná návšteva lekára, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, nepríjemné pocity na krku, reakcie z nervového systému, zabránia progresii degeneratívnych zmien. Liečba cervikálnej osteochondrózy spočíva v súbore terapeutických opatrení. Medzi nimi:

• užívanie liekov;
masáž
• ;
• fyzioterapeutické cvičenia;
• fyzioterapeutické postupy.

Liečba sa vykonáva doma a ambulantne pod dohľadom lekára. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné radikálnejšie metódy, potom je pacient hospitalizovaný.

Lieková terapia

Na liečbu cervikálnej osteochondrózy sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

• protizápalové nesteroidné lieky;
chondroprotektory
• ;
• svalové relaxanciá;
• lieky, ktoré zlepšujú reologické parametre krvi;
• vitamíny skupiny B

Lekári predpisujú protizápalové lieky na zníženie intenzity bolesti, zmiernenie zápalu a opuchu nervového koreňa. Chondroprotektory obnovujú poškodené tkanivo chrupavky v medzistavcovej platničke. Svalové relaxanciá uvoľňujú svaly krku, zmierňujú kŕče. Lieky na zlepšenie prietoku krvi pomáhajú obnoviť zhoršené zásobovanie mozgu mozgom. Vitamíny skupiny B aktivujú metabolizmus v nervových tkanivách. Pri silnej bolesti môže lekár predpísať analgetické lieky. Ak má pacient syndróm silnej bolesti, potom sa analgetiká podávajú parenterálne, po ústupe bolesti prejdú na tabletky.

Okrem farmaceutických liekov môže pacient používať tradičné metódy liečby cervikálnej osteochondrózy. Pred použitím ich musíte konzultovať s lekárom, aby nedošlo ku konfliktu medzi liekmi a netradičnými prostriedkami. Odvary a nálevy z kôprových semien, chmeľových šištičiek, kvetov orgovánu pomáhajú zastaviť zápalový proces a zmierňujú bolesť.

Fyzioterapia

Fyzioterapia je účinný spôsob boja proti osteochondróze krčnej chrbtice. Je nevyhnutné liečiť túto chorobu pomocou takýchto techník, v dôsledku čoho sa dosiahnu nasledujúce výsledky:

• intenzita bolesti klesá;
• aktivácia obnovy postihnutých kostí, chrupaviek a svalových tkanív;
• zmierňuje kŕče a napätie vo svaloch;
• zápalový proces je zastavený;
• zlepšuje prísun kyslíka a živín do postihnutej oblasti a mozgu.

Nasledujúce typy zákrokov sa považujú za najefektívnejšie pri liečbe osteochondrózy:

• elektroforéza liečiva (elektrický prúd sa aplikuje na postihnuté miesto, čo okrem aktivácie prietoku krvi a obnovy tkanív zlepšuje prísun účinnej látky liečiva do tkanív postihnutých degeneratívnym procesom);
• ultrazvuková terapia (metabolické procesy v chorej oblasti sú aktivované, bolestivosť klesá, zápal je zastavený);
• magnetoterapia (zmierňuje opuchy z postihnutej oblasti, čo pomáha znižovať intenzitu bolesti);
• laserová terapia (zlepšuje krvný obeh v oblasti patologického procesu, má protizápalový účinok).

Tiež lekár môže poradiť akupunktúru, balneologické procedúry.

Fyzioterapeutické cvičenia

Cvičenia sú predpísané v období, keď sú zastavené akútne prejavy ochorenia. Počas gymnastiky by nemali byť žiadne nepohodlie a bolestivosť.

Komplex by sa mal vykonať po dosiahnutí stabilnej remisie, aby sa zabránilo relapsom.

1. Zaujmite náchylnú polohu, zdvihnite hlavu a telo, opierajte sa o ruky. Chrbát je rovný, dýchanie je hlboké a rovnomerné. Vydržte v pozícii minútu alebo dve, potom pomaly zaujmite východiskovú pozíciu. Počet opakovaní je 3.
2. Poloha - ležiace na bruchu, ruky pozdĺž tela. Pomaly otáčajte hlavou a snažte sa dotknúť uchom podlahy. Opakujte 6-krát na každú stranu.
3. V sede alebo v stoji nakloňte hlavu pri nádychu a snažte sa bradou dosiahnuť na hruď. Pri výdychu jemne potiahnite hlavu dozadu a zdvihnite oči k stropu. Počet opakovaní je 10-15.
4. Dobrým cvičením na posilnenie svalov krku je tlačenie čela na ruky. Aby ste dosiahli efekt, musíte tlačiť dlaňami na čelo a čelom na dlane po dobu 30 sekúnd. Opakujte trikrát.
5. Otočte hlavu do kruhu. Cvičenie by sa malo robiť pomaly, plynulo. V každom smere - 10 otáčok. Výskyt závratov pri vykonávaní pohybov je neprijateľný. Ak sa to stane, mali by ste okamžite prestať.

Všetky cviky sa musia robiť plynulo, bez náhlych pohybov, v prípade zhoršenia zdravotného stavu, prejavu nevoľnosti, závratov okamžite prestaňte.

Masáž

Kurz je predpísaný lekárom pri absencii akútnej bolesti, môže ho vykonávať iba odborník s lekárskym vzdelaním. Pri takomto ochorení sa neodporúča kontaktovať neprofesionálov.

Liečivé účinky masáže krku:

• zlepšuje prietok krvi a lymfy v postihnutej oblasti;
• svaly sa uvoľňujú, kŕče sa zmierňujú;
• intenzita bolestivých pocitov klesá.

Špecialisti využívajú celý arzenál masážnych pohybov: hladenie, trenie, miesenie, stláčanie a vibrácie.

Chirurgia

Operácia je indikovaná, ak konzervatívna terapia neprinesie výsledky do šiestich mesiacov, pacient trpí silnými bolesťami, sú pozorované príznaky poškodenia nervových vlákien a myelopatia. Ak osteochondróza krčnej chrbtice pokračuje komplikáciami, hrozí mŕtvica, dôjde k silnému stlačeniu miechy, potom je nevyhnutná operácia.

Podľa indikácií sa používajú nasledujúce typy chirurgických zákrokov:

• endoskopická discektómia - odstránenie časti alebo celého medzistavcového disku;
• laminotómia - excízia kostných väzov a prerastených častíc kostného tkaniva (často kombinovaná s laminoplastikou - inštalácia umelých platničiek na rozšírenie miechového kanála);
• laserová vaporizácia jadra disku - rozdelenie jadra medzistavcového disku laserovým lúčom súčasne so zničením jeho zničených fragmentov;

• studená plazmatická nukleoplastika - namiesto endoskopu sa používa dlhá a tenká dutá ihla, ktorá sa zavádza do medzistavcového disku, cez ktorý sa do miesta lézie privádza elektróda, ktorá má efekt studenej plazmy.

Krk je zložitý orgán obsahujúci veľké krvné cievy, miechu. Ľahko sa poškodia, preto sa k chirurgickým zákrokom pristupuje až v 5% prípadov. Chirurgická liečba je často sprevádzaná vývojom komplikácií. Medzi nimi:

• zápalový proces v tkanivách alebo membránach miechy;
osteomyelitída;
• zjazvenie vedúce k zúženiu arteriálnych a spinálnych kanálov.

Chirurgický zákrok na krčnej chrbtici je náročný a vyžaduje si dlhé rehabilitačné obdobie. Obnova pacienta po operácii trvá šesť alebo viac mesiacov.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju cervikálnej osteochondrózy, je potrebné:

• sledovať polohu chrbtice a krku;
• viesť aktívny životný štýl, viac sa pohybovať;
• pri fyzických cvičeniach musíte byť opatrní, dodržiavať správny výkon, pretože aj ľahké poranenia môžu mať vplyv na stav pohybového aparátu;
• starajte sa o správnu polohu tela počas spánku, zaobstarajte si ortopedický alebo anatomický matrac;
• na správne vybavenie pracoviska, kde človek trávi veľa času;
• pravidelne sa venuje telesnej výchove;
• sledujte stravu, zabezpečte prísun všetkých užitočných minerálov potrebných pre silné kosti, najmä horčík a vápnik;
• neustále podstupuje dispenzárne vyšetrenia na včasné zistenie osteochondrózy.

Prevencia pomôže predchádzať degeneratívnym zmenám krčnej chrbtice, chráni pred bolestivými pocitmi, závratmi, znecitlivením končatín a inými nepríjemnými príznakmi.